(一)统一思想认识
会计集中核算不只是一种新的核算模式，同时也开启了会计核算中心与基层卫生单位相互配合的工作模式。因此，双方对会计集中核算要达成思想上的共识，才能更好地实现默契配合。会计核算中心应与基层卫生单位进行深入的沟通交流，明确双方在严格执行财政预算、提高财政资金使用效能、深化医疗卫生事业改革方面的共同目标，通过广泛交换意见，进而形成统一的思想认识。
(二)明确职责归属
会计集中核算只是会计核算权和财务管理权的分离，基层卫生单位仍要行使财务管理的职责。一方面，我国应进一步完善会计法规，对会计核算中心和基层卫生单位的职责归属加以明确，提高双方的法律意识。另一方面，财政部门成立会计核算中心后，应建立岗位责任制，要求卫生单位在执行年度预算的同时，应加强内部财务管理，针对新时期医疗卫生事业改革的发展方向，合理规划资金使用，优化资产结构，会计核算中心则要对基层卫生单位进行严格的监督检查，并给予服务和指导，从而增强双方的责任意识。
(三)制定统一的经费开支标准
为提高会计集中核算工作效率，防止各基层卫生单位各自为政，财政部门应制定统一的经费开支标准，强化对招待费、差旅费、津贴费等费用的规范管理，使各卫生单位具备统一的经费开支标准，避免卫生系统内产生不平衡的现象，化解卫生单位与会计核算中心的矛盾，在节约财政资金的同时，保证单位业务的正常运转。
(四)加强实物资产核查
会计核算中心在对基层卫生单位的收入、支出进行核算的同时，还应重视对卫生单位实物资产的核查，如基层单位固定资产的价值、使用情况，药品的数量和质量等，确保实物资产与账面价值相符。在此过程中，核算中心不仅要严格检查，还要充分发挥指导职能，提升基层单位的资产管理能力，促进国有资产保值增值。
(五)重塑监督机制
会计核算中心应在现有监督检查的基础上深入基层卫生单位，不定期开展抽查，尤其要对票据凭证与单位实际支出情况进行对比，谨防虚列支出行为。基层卫生单位要对检查工作给予积极支持，不应存在抵触情绪，并在配合检查的过程中与核算人员沟通交流，共同推进单位财务管理工作的发展。另外，寝室管理论文由于集中核算后基层卫生单位内控弱化，核算中心和卫生单位应加强内部审计。
作者：孙健 单位：即墨市卫生会计核算中心
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