随着人们生活水平的不断提高及医疗卫生事业的日益进步，人们对各大医院的护理工作要求也越来越高。儿童骨科是各大医院中的一个重要科室，对促进儿童的健康成长具有重要意义[1]。其中护理满意度是衡量儿童骨科护理工作质量的一个重要因素[2]。由于儿童骨科护理人员所服务的对象具有一定特殊性，因而面临的职业风险也较大。为了能够有效地提高儿童骨科的护理满意度，本文随机抽取本院儿科收治的骨折患儿30例，对患儿的护理过程进行充分地调查和分析，并总结出相关影响因素及对策。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料采用回顾性分析方法随机抽取本院儿科2012年6月至2014年3月收治的骨折患儿30例，其中男16例，年龄2～10岁，平均6岁；女14例，年龄2.5～8.5岁，平均5.5岁。所有患儿经过临床诊断均符合儿童骨折的诊断标准，且未出现特异性疾病。患儿在接受常规临床治疗期间均有家属陪同，并安排专门的儿童骨科护理人员对患儿进行临床护理，同时对护理过程中出现的影响护理满意度的相关因素进行记录。儿童骨科护理人员共15名，均为女性；年龄22～36岁，平均29岁；本科8名，专科7名。
1.2方法选取本院儿童骨科的专业护理人员对所有患儿进行常规性护理。同时，针对患儿家属对护理人员的满意度情况进行调查和统计，并对患儿在接受护理过程中出现的相关不良因素进行分析，制订相应的改善对策。
2结果
通过对30例患儿家属和护理人员进行调查可知，影响儿童骨科护理满意度的因素主要表现在以下3个方面：护理人员与患儿家属之间的沟通、护理人员的思想道德素质、护理人员的专业水平，见表1。
3讨论
近年来，由于儿童骨科护理工作所引起的护患纠纷严重地影响了和谐医患关系的构建进程[3]，因此，加强对儿童骨科护理满意度影响因素的分析，有利于为提高护理人员的护理水平提供一定的依据。
3.1影响儿童骨科护理满意度的因素分析
3.1.1由于患儿的语言表达能力有待提高，同时，部分患儿难以配合护理人员的护理工作，因而容易导致患儿家属与护理人员之间产生误解。通常说来，患儿应该遵守医院的相关制度，并积极地配合护理人员的护理工作。但是，因为各种因素的影响，一些患儿家属往往会擅自离开医院，或者拒绝给其子女进行特殊检查。尤其是部分家属对其子女十分爱护，对正常的护理工作不熟悉，并对护理人员的工作极其挑剔，因而极易降低家属的满意度。
3.1.2护理人员的专业水平也会对患儿家属的满意度造成影响。如少数护理人员在实际护理过程中对患儿的病情观察过于疏忽，患儿出现不适反应未及时地通知相关医生，从而耽误患儿的病情治疗，以至于降低患儿家属的满意度。
3.1.3护理人员的思想道德素质差异可能对儿童骨科护理的满意度产生影响。比如护理人员未及时地巡视病房、给患儿打错针或加错药等，都会产生严重的不良后果，从而降低患儿家属的满意度。
3.1.4由于儿童骨科护理工作具有相对集中的特点，因而需要护理人员集中注意力。如果护理人员长期处于高度紧张和超负荷的工作状态，可能会对护理人员的精神状态产生不利影响，进而影响护理人员的工作质量，最终极易降低患儿家属的满意度。
3.1.5护理人员的法律意识不强、薪资待遇问题、医院管理等也会对患儿家属的护理满意度造成影响。如少数护理人员在工作期间会将患儿的隐私当做谈笑的话题。部分患儿由于活泼好动，对周围的事情充满了极大的好奇心，因而容易发生坠床、烫伤或者触电等安全事故。如果护理人员的法律意识淡薄，则极易引发护患纠纷。
3.2提高儿童骨科护理满意度的相关对策探讨
良好的满意度是对护理人员护理工作的认可[4]。因此，为了提高儿童骨科护理满意度，作者认为各大医院及护理人员应从以下几方面入手。
3.2.1护理人员应加强与患儿家属的良好沟通，为患儿家属详尽地解释有关常规护理工作事宜，以争取患儿家属的配合，为护理工作的顺利开展奠定良好基础。尤其是儿童骨科相关疾病，常常需要结合有关手术治疗，因此，护理人员要及时地缓解患儿家属的忧虑，并正确地指导患儿家属配合临床治疗和临床护理的方法。同时，医护人员在与患儿进行沟通的过程中，要根据儿童群体的特点，掌握一定的沟通技巧。如医护人员可适当地为患儿准备一些可爱的玩具，或者为患儿编讲小故事、播放音乐等。通过建立以“患儿为中心”的护理理念，以确保儿童骨科护理工作的程序化和人性化。
3.2.2护理人员应该不断地提高自身的专业能力和思想素质[5]。作为儿童骨科护理人员，需要掌握熟练的专业技术和专业基础知识，并严格地按照各项规章制度操作，才能够有效地改善患儿的生活质量。如对骨折患儿的包扎处理、换药、喂药等[6]。同时，护理人员还应不断提高自身的法律意识。尤其是随着人们生活水平的不断提高，人们的法律维权意识也不断增强。作为儿童骨科护理工作者，应积极地学习相关的法律法规，以提高护理行为的自律性，从而避免出现各种护理安全隐患。护理人员只有不断强化法制观念，维护正常的医疗秩序，才能促进儿童骨科护理工作的有序开展。各大医院可以根据本院的实际情况，定期为护理人员开设与法律法规相关的专业技术和专业知识培训班，运用案例分析法帮助护理人员更好地树立法律意识[7]。只有这样，护理人员才能够既有效地维护患儿及其家属的合法权利，又很好地维护自身的权益，从而提高儿童骨科护理的满意度。此外，各大医院应该合理地进行资源配置，对儿童骨科护理人员进行定期培训，同时适当地改善护理人员工作时间和薪资结构，从而保障护理工作的质量，以提高患儿家属的满意度，如适当的节日休假、福利等[8]。近年来，由于大多数医院的护理人员结构发生了显著变化，因而需要医院增强护理队伍的配备。在实际的护理工作中，各大医院需要加强对护理人员工作的考核。对于新入职的护理人员，医院可以安排业务素质过硬和护理经验丰富的护士进行一对一的指导，以防止护理意外事故的发生。同时，如果医院遇到突发事件或者医疗高峰期，需要合理地安排值班人员，必要时可实行分组工作，以免护理人员出现过度疲劳的现象。各大医院应该严格地执行安全管理相关制度，以更好地规范护理人员的职业行为，从而保障儿童骨科护理的安全，从根本上杜绝护理事故的发生。只有充分地明确各个岗位的工作职责，才能够让护理人员在日常的护理工作中做到有章可循。护理人员需要定期对核心管理制度和护理风险的防范措施进行学习，以确保医院的各项制度措施能够落到实处。
综上所述，提高儿童骨科护理满意度需要从各个方面入手，实施科学的护理措施，才能有效地防止护患纠纷的出现，减少儿童骨科护理工作中的安全隐患，保障儿童骨科护理工作的质量，促进患儿早日康复。
作者：陈联 单位: 重庆医科大学附属儿童医院骨科病房