摘要目的:探讨该县心脑血管疾病死亡因素。方法:对该县2014年间的心脑血管死亡病例进行回顾性分析，对相关因素进行统计、比较。结果:人群心脑血管疾病死亡率为196.25/10万，占总死亡的31.04%。其中，脑血管病死亡率为183.03/10万，占心脑血管疾病死亡的73.76%，冠心病死亡率为56.33/10万，占心脑血管疾病死亡的3%;我县男性和女性居民心脑血管疾病死亡率分别为203.37/10万、188.92/10万;心脑血管疾病死亡主要发生在45岁以上人群，60岁以上明显升高，60岁以上人群心脑血管疾病死亡数占全人群心脑血管疾病死亡总数的82.69%。结论:我县心脑血管疾病死亡率高居居民死亡谱首位，脑血管病是造成心脑血管疾病死亡的主要风险因素。男性患者死亡率要高于女性患者，并且随着年龄的不断上升，心脑血管疾病死亡风险会有所提升。因此，全县应当重视并加强心脑血管疾病预防，对于60岁以上群体健康情况给予特别关注，降低心脑血管疾病死亡风险。
关键词心血管;脑血管;死亡因素
【中图分类号】Ｒ714.252【文献标识码】A【文章编号】1009－6019(2016)14－0016－02
全球范围内，死于心脑血管病的患者年均数量超过1500万，在各种死因中高居首位［1］。心脑血管病已经对人类群体健康带来了严重威胁。高脂血症、血液黏稠、冠心病、高血压等都是造成心脑血管病的潜在风险因素。另外，如吸烟等不良习惯与心脑血管病发作也存在密切联系［2］。为确定心脑血管疾病防治重点内容，本研究对2014年间的心脑血管死亡病例进行了回顾性分析，对相关影响因素进行了统计分析，取得了一定的成果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1资料来源死亡数据来自2014年我县县级医疗单位和基层医疗卫生单位通过中国疾病预防控制信息系统网络直报的居民死亡病例(已审核条件下从中国疾病预防控制信息系统中死因登记报告信息系统导出的数据和主要内容)。1.2方法按《云南省疾病监测系统死因监测工作规范》的方法与要求，对县级及以下医疗单位所发现的死亡者进行统计，并填写全国统一的《死亡医学证明书》。规定时限内进行网络直报。县疾病预防控制中心按规定要求上网审核，结合《疾病和有关健康问题的国际统计分类》对死者死因进行确定。1.3统计学分析相关数据采取SPSS15.0软件系统进行分析，率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1死亡病例整体情况2014年通过死因登记报告信息系统报告的死亡病例共625例，其中，男性372例，女性253例。本次分析共包括死亡个案625例，死亡率为589.66/10万(标化率为644.80/10万，以2010年人口普查为标准人口，后同)，其中男性死亡数为372例，死亡率为683.92/10万(标化率死亡率为735.34/10万)，女性死亡数为253例，死亡率为490.30/10万(标化死亡率为560.00/10万)。2014年漾濞县居民全人群粗死亡率589.66/10万，男性683.92/10万，女性490.30/10万;前5位死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、伤害和消化系统疾病，粗死亡率依次为248.12/10万、148.12/10万、69.83/10万、49.06/10万和23.59/10万，死因构成依次为42.08%、25.12%、11.84%、8.32%和4%。2.2我县居民心脑血管疾病死亡流行水平人群心脑血管疾病死亡率为183.03/10万，占总死亡的31.04%，居于居民死亡谱的第1位。其中，脑血管病死亡率为196.25/10万，占心脑血管疾病死亡的73.76%，冠心病死亡率为56.33/10万，占心脑血管疾病死亡的3%。我县男性和女性居民心脑血管疾病死亡率分别为203.37/10万、188.92/10万，男性心脑血管疾病死亡率是女性的1.07倍。心脑血管疾病死亡主要发生在45岁以上人群，60岁以上明显升高，60岁以上人群心脑血管疾病死亡数占全人群心脑血管疾病死亡总数的82.69%。
3.讨论
通过死亡率统计可从一定程度上反映某种疾病的发病水平，从而为疾病预防控制提供有效参考［3］。本研究中，回顾性分析了我县2014年心脑血管死亡病例，并对相关因素进行分析统计。从研究结果来看，人群心脑血管疾病死亡率占总死亡的31.04%，占据了死亡谱首位。由此可见，心脑血管疾病对群体整体健康水平产生了严重的威胁。通过比较发现，脑血管病死亡率占心脑血管疾病死亡的73.76%，是造成心脑血管疾病死亡的最主要因素。相对而言，男性患者死亡率要略高于女性患者。心脑血管疾病死亡群体年龄平均超过45岁，特别是60岁以上患者死亡率较高，死亡率与年龄呈正相关关系。60岁以上人群心脑血管疾病死亡数占比高达82.69%。由于老年患者生理功能、机体免疫力有所退化，对疾病抵御能力有所下降，一旦出现心脑血管疾病，则会对其生存带来极大影响。为降低心脑血管疾病死亡率，需要对老年心脑血管疾病患者健康情况给予密切关注，特别是脑血管病患者。对其他病症如高血压、糖尿病等进行有效控制，加强老年患者管理，从而对心脑血管疾病风险因素进行有效控制。
参考文献
［1］黄建萍，茆汉梅，糜跃萍，等.南通市2007～2010年心脑血管疾病死因分析［J］.中国卫生统计，2013，11(1):100－101.
［2］何丽芸，顾相虹，郁晞，等.上海青浦区2004－2011年心脑血管疾病死亡率分析［J］.实用预防医学，2013，7(4):497－499.
［3］康宝华.泰安市大汶河流域居民心脑血管疾病死因分析［J］.预防医学情报杂志，2011，2(5):33－35.
作者：杨迎春 单位：漾濞彝族自治县疾病预防控制中心