一、为加强医院保密工作，防止失、泄密事件发生，根据国家有关保密法规，结合医院实际，制定本制度。
二、医院的保密范围主要包括：
1) 上级已定密的文件、资料、领导人的重要讲话;
2) 有保密性质的报刊、电报、电话记录、录音录像、来信、来访笔录;
3) 院长办公会议记录、党支部会议记录、民主生活会记录和其他涉及重要问题的会议记录;
4) 职工的人事档案和政审材料，未经公布的人事任免、奖惩决定，党员组织发展计划;
5) 院领导在小范围内的谈话、讲话及讨论的主要问题;
6) 上级主管部门要求暂不公开的文件材料;
7) 医院财务计划、报表及有关资料;
8) 医院发展的长远规划、重要医疗设施、设备的有关资料;
9) 重要的基建图纸、资料;
10) 医院节假日保卫工作的安排和布置情况;
11) 其他需保密的事项。
三、医院办公室是医院保密工作的职能管理部门，办公室指定专人负责保密工作。
四、实行保密工作领导责任制，医院各级领导在其职权范围内对保密工作承担领导和管理责任，各科室、各部门的主要负责人是该科室(部门)保密工作的第一责任人。
五、医院全体职工都必须自觉遵守国家保密法规和医院保密工作制度，克服麻痹思想，防止失、泄密事件发生。
六、严格遵守国家规定的《保密守则》，全体职工必须做到：
1、不该说的机密不说，不该问的机密不问，不该看的机密不看，不该记的机密不记;
2、不随便翻阅与已无关的文件，不把密件带回家中或带到公共场所，不私自抄录、保存秘密材料，不把秘密材料给不该看的人阅看，私人通信不涉及秘密。
3、未经办公室许可，不准复印、翻印和照抄秘密文件。
4、不得在普通电话、明码电报、普通邮件传达、发送秘密事项。
七、医院各科室、各部门或职工个人出售、处理废旧报刊、图书资料应进行严格检查，防止秘密资料遗失。
八、机密文件、图纸、档案资料要专人保管、专柜存放、定期清理，确保安全。
九、严禁无关人员进入医院档案室和办文场所。
十、加强保密教育，增强保密观念。医院每年对全体教职工进行1至2次保密安全教育，定期进行保密安全检查。在节假日前要组织重点检查，年终搞好保密大检查，及时发现和解决存在的问题，堵塞漏洞。
十二、严格保密纪律，建立相应奖惩制度，对保密工作做得好的部门和个人予以表扬或奖励，对违反保密法规或保密纪律，造成失、泄密事故的要进行严肃处理。