[b型钠尿肽前体论文]N末端B型钠尿肽原和大内皮素-1对严重心力衰

本文作者：张丽；张春玲；丛祥凤；张健；陈曦；成功正常投稿发表论文到《中华检验医学杂志》2007年11期,引用请注明来源400期刊网！

【摘要】：目的探讨两检测指标血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和大内皮素-1(bigET-1)之间,两指标与心力衰竭(心衰)伴心房颤动(Af)、心衰伴肺动脉高压(PAH)等心血管病的关系,以及两指标对严重心衰患者半年期预后的预测价值。方法阜外医院严重心衰患者132人,测定他们入院时的血浆LgNT-proBNP和bigET-1浓度(酶联免疫法)以及纽约心脏病协会心功能分级(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)等指标。随访观察患者出院后半年内心血管事件的再发生。结果严重心衰患者132人(NYHAⅢ-Ⅳ级,年龄24～80岁,男83人,女49人,LVEF13%～66%),其血浆LgNT-proBNP与bigET-1呈正相关(r=0.414,P=0.000)。有、无Af的两组间bigET-1水平比较差异有统计学意义(P=0.022);有、无PAH的两组间LgNT-proBNP和bigET-1浓度差异均有统计学意义(P=0.019,P=0.000)。以bigET-1诊断严重心衰患者伴PAH的ROC曲线下面积为0.74(95%CI:0.65～0.83,P=0.000),以4.09fmol/ml为bigET-1诊断心衰伴PAH的cutoff值时,灵敏度为71.4%,特异度67.8%。经过6个月的随访,132例严重心衰患者中,有20例发生心源性死亡(15.2%),有25例因心脏原因再住院(18.9%)。Cox比例风险模型分析显示,包括了年龄、性别、NYHA分级、LVEF、LgNT-proBNP、bigET-1等指标后,只有NT-proBNP是独立的心脏事件再发生的预后因素,RR为5.30(95%CI:2.07～13.55,P=0.001)。Logistic回归显示也只有NT-proBNP是独立的心源性死亡发生的危险因素,OR为13.67(95%CI:2.59～72.25,P=0.002)。bigET-1、LVEF、NYHA分级等指标对严重心衰患者心血管事件再发生没有预后价值。结论NT-proBNP与bigET-1间可能存在相互作用;严重心衰伴Af的患者可能有内皮细胞损伤和功能异常;bigET-1可辅助诊断严重心衰患者伴发PAH;NT-proBNP可用于严重心衰患者半年期预后的评估,而bigET-1没有此预测价值。
【论文正文预览】：B型钠尿肤(B一typenatriuretiepeptides,BNp)是一种重要的神经激素,具有利钠利尿、扩张血管、抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统的作用。BNP的前体proBNP在内肤酶作用下分裂为N末端B型钠尿肤原(NT一proBNp)和BNp,NT一proBNp与BNp等摩尔释放人血液。NT一proBNP虽不具有活性,
【文章分类号】：R541.6
【稿件关键词】：钠尿肽心力衰竭充血性诊断预后内皮素
【参考文献】:

• 吴宣成;心肌病与冠状动脉疾病[J];赣南医学院学报;1980年00期
• 李兴仁,叶红军;血管扩张剂治疗急慢性心力衰竭40例报告[J];吉林大学学报(医学版);1980年02期
• 王革,王德珊,王奇玲;急性心肌梗塞119例临床分析[J];吉林大学学报(医学版);1980年02期
• 杨景文,南征;改善心肌代谢 治疗难治性心力衰竭——附四例报告[J];吉林大学学报(医学版);1980年02期
• 赵恩赐,胡克恒,朱秀琴;中西医结合治疗21例腺病毒肺炎[J];吉林大学学报(医学版);1980年03期
• 李兴仁,叶红军,谭可安,魏永勤;原发性充血型心肌病32例临床分析[J];吉林大学学报(医学版);1980年03期
• 刘忠铭,林国珍,李柏,陈立平;临床病理讨论——(心悸、气短伴咯血、黄疸)[J];吉林大学学报(医学版);1980年04期
• 霍淑芳;小儿阵发性室上性心动过速[J];吉林大学学报(医学版);1980年04期
• 戴玉华;1966～1975年急性心肌梗塞病例随访小结[J];北京医学;1980年01期
• 李秀峰;心肌梗塞并发心力衰竭的诊治[J];山东医药;1980年07期
• 吴伟康;杨辉;;氧化应激与心力衰竭[A];首届粤港生物物理学术研讨会论文集[C];1999年
• 姜文锡;王敏哲;张秀芳;;生脉注射液治疗重症心力衰竭的临床观察[A];世界中西医结合大会论文摘要集[C];1997年
• 熊国新;李申明;;心力衰竭的心肌细胞异常及中西医结合治疗的探讨[A];世界中西医结合大会论文摘要集[C];1997年
• 陈翠娟;李瑞兰;陈慧;杨柳青;江长花;;动态血压监测在护理高血压病人中的应用价值[A];第六届中日护理学术会议论文汇编（中文版）[C];1999年
• 潘虹;;陆文婷银幕形象的外部体现[A];演员谈电影表演——首届中国电影表演艺术学会奖颁奖大会论文集[C];1988年
• 陈利华;南柏松;;微量元素硒与扩张型心肌病关系的初步探讨[A];中国营养学会首届微量元素专题讨论会论文摘要汇编[C];1985年
• 李志宏;郭志玲;;糖尿病性脑血管病的综合治疗与康复教育[A];第四届全国糖尿病（消渴病）学术研讨会论文集[C];1997年
• 谢兴乾;丁尔英;唐礴;;治愈严重烧伤合并肾肺心肝功能衰竭一例报告[A];中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];1997年
• 侯成明;董洪旺;;软组织广泛挫伤的法医学鉴定(附15例)[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年
• 杨凤春;周保才;王景舟;;一例胸腔包囊胃引起猝死的分析[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年
• 蒋胜国 伍缨;治疗心力衰竭又获新途径[N];重庆商报;2000年
• 北京三九克莱斯瑞控释药业有限公司;何为“高血压”[N];大众科技报;2000年
• 史凤芝;高血压：终生病应终生治[N];大众卫生报;2000年
• 于志渊;勿滥用输液治疗[N];大众卫生报;2000年
• 湖南省人民医院主任医师 何钟培;可以征服的冠心病[N];大众卫生报;2000年
• 谭志刚;某些心血管药物影响老年人心理[N];大众卫生报;2000年
• 戴廷荣;年过半百防结核[N];广东科技报;2000年
• 黄世明;硝酸甘油新剂型[N];广东科技报;2000年
• 上海市松江区中心医院心内科主任 金智敏;抗高血压药也有非降压作用[N];光明日报;2000年
• 上海瑞金医院教授 钱文琪;浅谈心力衰竭的药物治疗[N];光明日报;2000年
• 吕顺艳;血管钠肽对低氧诱导的心肌细胞、心成纤维细胞以及血管平滑肌细胞生长的抑制调节[D];第四军医大学;2002年
• 于军;血管钠肽抗慢性低氧大鼠心脏重构及舒张人乳内动脉的机制研究[D];中国人民解放军第四军医大学;2003年
• 郭海涛;血管钠肽对心肌细胞的电生理学作用及信号机制[D];第四军医大学;2004年
• 郭慧淑;C型钠尿肽对胃运动影响及其离子通道机制[D];延边大学;2004年
• 黄高忠;慢性心力衰竭和急性心肌梗死患者血钠尿肽变化及其意义[D];第二军医大学;2004年
• 农一兵;中西医结合治疗对急性心肌梗死远期预后影响的临床研究[D];北京中医药大学;2005年
• 汪国忠;超声破裂载基因微泡介导基因转染及反义RNA转染治疗心力衰竭的实验研究[D];浙江大学;2005年
• 孙益兰;β-受体阻滞剂对心梗后心衰大鼠心脏功能及心肌钙调蛋白表达的作用[D];浙江大学;2005年
• 李江;PLB基因反义RNA腺相关病毒载体的构建及其对糖尿病大鼠心力衰竭的疗效[D];浙江大学;2005年
• 谢鑫友;克隆酶均相免疫检测B型钠尿肽（BNP）方法的建立及初步应用[D];浙江大学;2005年
• 郭海涛;血管钠肽对低氧促心成纤维细胞生长的抑制作用及其机制[D];第四军医大学;2001年
• 操斌全;慢性心力衰竭患者β_1-受体自身抗体临床应用价值探讨[D];首都医科大学;2005年
• 田志;心力衰竭患者不同药物治疗后的BNP观察[D];重庆医科大学;2005年
• 李荣;1.慢性心力衰竭时心肌兰尼碱受体变化及药物干预的研究　2.卡维地洛治疗小儿心内膜弹力纤维增生症的初步临床观察[D];重庆医科大学;2005年
• 顾永林;AngⅡ、ERK1/ERK2和CTGF通路在大鼠MI后心肌胶原网络重塑过程中的作用及其药物干预研究[D];重庆医科大学;2005年
• 张沛刚;自制单向活瓣在室缺重度肺动脉高压患者畸形矫治中的应用[D];山西医科大学;2005年
• 许莉;阿罗洛尔治疗扩张型心肌病的临床研究[D];山西医科大学;2005年
• 任远;脑钠素在高血压所致左室肥厚性舒张功能不全中的研究[D];重庆医科大学;2005年
• 姜丹;杨积武教授中医药治疗慢性心力衰竭经验集要[D];辽宁中医学院;2005年
• 闫晗;强心通脉微丸对慢性心衰大鼠心肌组织AngⅡ及受体信号传导的影响[D];辽宁中医学院;2005年

【稿件标题】：[b型钠尿肽前体论文]N末端B型钠尿肽原和大内皮素-1对严重心力衰竭患者的预后作用及其与心血管病关系的研究
【作者单位】：中国医学科学院
【发表期刊期数】：《中华检验医学杂志》2007年11期
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