[帕瑞昔布论文]帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者外周血辅助

时间：2015-04-08 17:50:13 作者：姚杨城；张洁；陈景明

本文作者：姚杨城；张洁；陈景明；王诗庆；成功正常投稿发表论文到《中国临床医学》2014年03期,引用请注明来源400期刊网！

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【摘要】：目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者外周血辅助性T细胞(Thelpercells,Th)分化的影响。方法:将50例行乳腺癌根治术的患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),P组于术前1h静脉注射帕瑞昔布钠40mg(用0.9%氯化钠液稀释至5mL,下同),术后距首次给药12h再次静脉注射帕瑞昔布钠40mg;C组于同时间点静脉注射等剂量的0.9%氯化钠液。术后2组用芬太尼行患者自控静脉镇痛(patient-controlledintravenousanalgesia,PCIA)。采用流式细胞术检测2组患者麻醉前(T0)、术后2h(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)外周血中Th1、Th2细胞内γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白介素4(interleukin-4,IL-4)的水平,用CD3+CD8-IFN-γ+标识Th1细胞,用CD3+CD8-IL-4+标识Th2细胞,通过计算IFN-γ+/IL-4+值来得出Thl/Th2值。比较2组患者各时间点的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、舒适度(Bruggemanncomfortscale,BCS)、芬太尼用量。结果:P组T2、T3、T4时间点VAS评分明显低于C组(P0.05);P组T1、T2、T3时间点舒适度评分明显高于C组(P0.05);P组T2、T3时间点芬太尼用量明显少于C组(P0.05)。与T0比较,2组患者T2、T3、T4时间点Th1/Th2值均明显下降(P0.05);P组T2、T3、T4时间点Th1/Th2值均高于C组(P0.05)。结论:乳腺癌根治术后患者Th1/Th2值降低;帕瑞昔布钠超前镇痛辅以芬太尼进行术后PCIA能够抑制Th1/Th2平衡向Th2型偏移。
【论文正文预览】：围手术期创伤、疼痛等刺激以及阿片类药物的应用均会降低机体的免疫功能,而有效的术后镇痛以及减少阿片类药物的应用均可改善患者的免疫功能。帕瑞昔布钠是新型的可静脉注射的环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂,目前临床上以它来代替阿片类药物用于超前镇痛。已有研究[
【文章分类号】：R614
【稿件关键词】：帕瑞昔布钠超前镇痛辅助性T细胞分化
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【稿件标题】：[帕瑞昔布论文]帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者外周血辅助性T细胞分化的影响
【作者单位】：福建医科大学附属宁德市医院麻醉科;
【发表期刊期数】：《中国临床医学》2014年03期
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