【经鼻持续气道正压呼吸】有创与无创双水平气道正压通气序贯治疗

本文作者：张燕婷；王倩；熊旭东；成功正常投稿发表论文到《中国临床医学》2014年03期,引用请注明来源400期刊网！

【摘要】：目的:探讨有创与无创双水平气道正压通气(bi-levelpositiveairwaypressure,BiPAP)序贯治疗急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的疗效。方法:将重症监护病房(intensivecareunit,ICU)76例ARDS患者随机分为有创与无创BiPAP序贯治疗组(A组)38例和常规同步间歇指令通气(synchronizedintermittentmandatoryventilation,SIMV)组(B组)38例。所有患者均按ARDS常规治疗,尽早气管插管行SIMV,当"ARDS控制窗"出现时,A组拔除气管插管,改用鼻面罩无创BiPAP序贯治疗,B组继续SIMV治疗,以SIMV+压力支持通气(pressuresupportventilation,PSV)模式撤机。结果:2组患者"ARDS控制窗"出现时间、生命体征的指标和动脉血气分析的指标比较差异均无统计学意义(P0.05);与B组比较,A组有创通气时间及总机械通气时间均减少,入住ICU时间缩短,呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)发生率、病死率均降低(P0.05)。结论:有创与无创BiPAP序贯治疗ARDS的疗效显著,可明显缩短机械通气时间,降低VAP发生率及病死率。
【论文正文预览】：急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是一种进行性呼吸困难伴顽固性低氧血症为特征的临床综合征,可由严重感染、创伤、休克、手术、误吸及急性重症胰腺炎等多种疾病诱发[1-2]。采用机械通气方法早期治疗ARDS,可明显降低其病死率。但机械通气治疗随着
【文章分类号】：R563.8
【稿件关键词】：急性呼吸窘迫综合征双水平气道正压通气序贯性机械通气控制窗
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【稿件标题】：【经鼻持续气道正压呼吸】有创与无创双水平气道正压通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征
【作者单位】：上海中医药大学附属曙光医院急诊科;
【发表期刊期数】：《中国临床医学》2014年03期
【期刊简介】：《中国临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，中国临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN31-1794/R，国际刊号：ISSN1008-6358。中国临床医学杂志社由中华人民共和国教育部主管、主办，本刊为刊。自创刊以......更多中国临床医学杂志社(http://www.400qikan.com/qk/9764/)投稿信息
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