1方法
对照组患者采用一般常规的护理方式，研究患者在对照组常规护理的基础上进行干预，加强健康教育。主要包括以下几个方面：（1）加强健康宣教，普及基本知识。许多患者因为年纪较大，对于有关高血压的基本常识知之甚少。护士应该根据不同患者的理解能力，有效灌输宣传高血压的特点，有关并发症，以及治疗防范的内容。（2）适当活动锻炼，增强体质。适当的锻炼既可增强体质，又能降低血压。但考虑到老年患者的体质，切莫进行剧烈运动，可选择适当的锻炼方式包括慢跑、打太极、练剑、跳舞等。（3）合理膳食，营养均衡。每日饮食宜清淡为主，禁忌辛辣油腻。每日食盐量不超过6g。减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。多吃新鲜的绿色蔬菜和水果，保证维生素的供应。（4）注重心理教育，树立信心。对有精神压力和心理不平衡的高血压患者，改变他们的精神面貌需做长期细致的工作，医护人员要加强与患者之间的有效沟通交流，安抚患者，为他们树立积极向上的心态，以一种轻松愉快的心态去面对疾病。（5）规范服药，科学安全。服药之前一定要遵医嘱，仔细询问医生是否有禁忌，尤其是否可能与服用其他药物之间互相影响，从而降低降血压药物的疗效。
2研究工具
采用《症状自评量表》（SCL-90）对两组患者的心理健康进行评定。该量表共有90个项目，测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。其中分数越低表明症状越不明显。两组患者分别在护理前后进行一次评定。1.4统计学方法利用统计学软件SPSS19.0对数据进行统计处理，计数资料用t检验，P<0.05，表明差异明显，具有显著的统计学意义。
3结果
研究组护理后SCL-90得分，明显低于对照组；平均血压为（139/82±4.87）mmHg，对照组平均血压为（151/89±4.26）mmHg，也显著低于对照组，（P<0.05），说明研究组的健康教育较常规护理具有更好的护理疗效，具体见表1。
4讨论
高血压在老人人群中有较高的发病率，其病程一般较长，且根据患者自身情况的不同，高血压病情的发展的快慢也不统一，较为缓慢，因此不少患者往往掉以轻心，忽视了对疾病的重视，不能积极接受配合治疗，但实际上高血压对老年患者的心、脑以及肾等器官会造成严重伤害因此必须端正态度积极治疗，减少损伤。所以在一般护理基础上以进行健康教育为主的的综合护理，可以是患者加深认识、养成良好的生活习惯、饮食合理健康、情绪稳定，从而对一些可控危险因子进行控制。
作者：马金燕 单位：六盘水第二人民医院
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