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随着社会和经济的发展，高等教育也取得了长足的进步。护理专业办学模式从原来的卫校逐步发展到高职、专科、本科，部分医学院校也开始招收护理专业的硕士、博士研究生。目前各校的护理本科学制为四年，由于各种原因，护理本科的课程设置和教学模式大多沿用临床医学等专业的模式。解剖学是医学领域的基础课程，也是护理专业的一门重要课程。如何结合护理专业特点，在解剖学教学过程中突出护理专业的特色，提高该门课程的教学质量，尚有待于进一步探索和完善。本文结合我们在护理本科人体解剖学教学过程中的体会，与广大同行共同进行探讨。
1 解剖学教学改革在护理人才培养中的意义护理本科的教学目标是培养实用性高级护理人才，目前各个高校护理专业教学没有统一的模式，课时和教学内容千差万别。人体解剖学是护理本科教学过程中不可缺少的基础学科之一，也是护理专业学生最先接触到的医学专业基础课程。护理工作的专业性决定了护理工作的质量与护理人员掌握的解剖学基础知识密切相关，护理解剖教学和医学等其他专业解剖学教学有不同的专业特点和自身的应用特点。
护理专业传统的教学模式借鉴其他专业，不能使护理专业学生对解剖学知识全面掌握、融会贯通，不适应实用型护理专业人才的培养。因此，在护理专业本科教学过程中建立一套适用于护理专业教学理论体系，注重护理临床实际应用，改革传统的教学方法和手段，才能不断提高护理解剖学的教学质量。
2 提高护理本科人体解剖学教学质量的措施
2．1 师资是护理解剖学教学的核心和质量保障师资建设是护理解剖学实质性改进的基础和核心。
从事解剖学教学的教师多毕业于临床医学专业，并长期从事科研和教学工作。近年来新进教师，基本上是硕士或者博士毕业，缺乏临床护理工作经验，对许多临床护理新技术、新方法以及护理模式的转变不太了解，习惯于用临床医学专业的教学方法进行护理解剖学教学，传统的教学方法难以结合实际，未得到及时更新、改进和完善，能适应现代护理学发展需要的解剖学合格师资、优秀师资不足。因此，为了适应现代护理学发展，教师需要在熟练掌握解剖学知识的基础上，积极学习借鉴护理专业相关的理念和方法，密切结合临床，将解剖学与临床护理学紧密联系起来，使解剖学教师真正了解临床护理工作中最需要的解剖学知识是什么，及时发现教学中的不足，在学习和实践中不断改进和提高。同时，好的教学大纲、教学计划的制定和实施、相应教材的编写、实验标本的制作等等也就应运而生了。
2．2 改革课程教材，适应专业需要不同专业的培养目标不同，需要不同的教材。护理专业解剖学教材大多采用临床医学专业的教材，许多内容对护理专业来讲偏多、偏深、不实用，而有的内容又缺乏一定的深度，没有彰显出护理专业的特色。因此，为了适应护理专业需要，应从教学实际和专业特点出发，对教材进行适度增减，以真正符合需要。①对教材内容做删减，必须在保留完好主干的基础上进行，不能对教材章节做机械删除。可根据护理专业教学大纲将教材内容划分为掌握、熟悉、了解3个层次：要求掌握的，必须讲深讲透，使学生深刻理解，并能在专业工作中熟练应用；要求熟悉的，在重点讲解的基础上，使学生掌握规律；要求了解的可不讲或者附带提及即可，也可让学生自学。②增加临床护理解剖学内容。护理解剖学应更加注重对人体整体结构的把握，以及常用插管、注射等局部结构的掌握。因此，在教材中适当的增加或加深与临床相关的解剖学知识是非常有必要的，如常用体表标志、体表投影的详细描述，还有与穿刺技术、插管技术等局部解剖学相关的内容。
2．3 加强与护理解剖学教学配套的实验建设护理解剖学教学应和临床解剖学教学一样，需要配套相应的实验标本。例如：制作与肌肉注射有关的臀区上肢臂部层次标本、全身肌肉标本、临床常用浅静脉分布标本等，为护理解剖学教学提供实验基础。
同时还可增添一些相关模型，例如人体模型，学生可对照标本在模型上进行穿刺、插管、复苏等临床模拟操作，为学习其他基础课和临床医学课奠定坚实的形态学基础。另外，适当增加实验课课时和实验课在期末考试中的比重，增加技能考核，如在标本或模型上进行穿刺、插管、按摩等技能，使学生重视实践技能教学，这样可以促进学生将理论知识和临床应用进行有机结合，提高动手能力，增强专业技能，为更好地服务临床打下基础。
2．4 改进教学方法教学是一项互动的双向活动，教师在教学过程中起主导作用，同时又要发挥学生的主体作用。因此，教师要讲究教学技巧，授课时通过各种方式了解学生的学习信息，及时调整教学速度、教学方法等，使教学最大程度地符合学生的需要，使师生的思路和情感达到和谐统一，使课堂教学活而不乱。在教学过程中，通过告知学生遗体捐献制度，使学生始终保持对遗体的尊重与爱护，从而提高学生对标本的保护力度，并心怀感恩，有针对性的进行医德教育；同时，适当应用一些教学方法，提高教学效果：①引入病案讨论教学方法。解剖学术语众多，内容枯燥乏味，增加临床护理的病案可以调动护理本科学生学习的兴趣和思考的动力，合理引导学生用已有的知识独立思考，共同讨论并解释临床工作中的问题。如在讲授循环系统时，引入临床实例，通过手背静脉穿刺输人抗生素，药物经过哪些途径到达阑尾、肝脏或是面部，从而起到抗菌消炎作用?药物转化后又如何通过尿液排出体外?经过讨论之后，纠正错误，使学生对正确的基础知识铭刻在心，提高了教学质量。②合理运用启发式教学。
教师讲解和学生思考有机结合，充分激发学生学习的内在动力，调动学生的主动性和积极性。例如：在讲授循环系统时，提出穿刺股动脉、股静脉如何定位；如何寻找大隐静脉起始部位。让学生以问题为线索，主动学习和思考，以此提高分析问题和独立解决问题的能力。③与多媒体教学相结合。人体解剖学是一门形态学课程，多媒体有机结合了传统教学的文字、模型、标本及动画录像等手段，优化了教学方法，利于教学效果，保证教学质量。④积极运用趣味性教学。在教学过程中适当增加趣味性，使得深奥的知识通俗化，抽象的概念具体化，学生在轻松、愉悦的环境和气氛中更容易掌握知识。如在讲授女性生殖系统各个器官的位置关系，运用肢体语言比划：外展肩关节，手下垂，五指分开，手里抓个椭圆形的物体。这个时候物体好比是卵巢，上肢犹如输卵管，躯干好比子宫，工作服好就像子宫阔韧带一样 。
总之，为了适应四年制护理本科专业的需要，对护理专业解剖学课程设置实施改革，使其有利于学生学好解剖知识，提高护理操作技能，从而促使解剖学科的建设和发展。通过以上多方位的措施，使护理本科解剖学教学效果提升一个新台阶。
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